Лечение рака предстательной железы

Вы можете обратиться за лечением по официальным ценам прямо сейчас:

Обратиться

Опухоли предстательной железы

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественная опухоль – аденома. Сейчас чаще используется термин «доброкачественная гиперплазия», одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин.

Злокачественная опухоль – рак. Хотя и рак бывает различной гистологической структуры; от типа опухоли зависит и прогноз ее развития, и выбор метода лечения. Рак простаты является гормонозависимой опухолью. Он развивается под воздействием мужского полового гормона тестостерона. И хоть сама опухоль развивается медленно, метастазировать начинает рано – в кости таза, бедер и позвоночника, а также в легкие, печень, надпочечники.

Причины и предрасполагающие факторы

• пожилой возраст и гормональные изменения
• генетическая предрасположенность
• повышенный уровень тестостерона
• выраженная половая активность
• инфекции, передающиеся половым путем
• хронические интоксикации
• неправильное питание с преобладанием животных жиров, недостатком витамина Е

Симптоматика

Наиболее распространенная жалоба – учащенное мочеиспускание. Или, наоборот, задержка мочи. Также могут беспокоить боли в промежности. Правда, такие симптомы встречаются при многих других менее грозных заболеваниях. Более поздние симптомы – наличие крови в моче и сперме, отеки мошонки и ног, боли в костях.

Диагностика рака простаты в Израиле

• Анализ крови на онкомаркеры, в т.ч. на специфичный онкомаркер – PSA. В Израиле часто исследование дополняется на более специфичный антиген PSA3.
• Общий и биохимический анализ крови.
• ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография с компьютерной томографией) — позволяет определить наличие метастаз по всему организму.
• Биопсия — цито-гистологическое исследование образца ткани из патологического участка. Если данное обследование уже проходили у себя на родине, то с собой надо иметь слайды или биопсийные стёкла для проведения ревизии. Если их качество будет хорошим, то повторного проведения биопсии не понадобится.
• Фьюжн-биопсия (трансректальная МРТ)– инновационный подход в диагностике рака простаты. Основан на одновременном применении сразу двух методов исследования: ТРУЗИ и МРТ. Сначала выполняют МРТ-снимок простаты, после чего получают второе изображение в режиме реального времени с помощью зонда, помещенного в прямую кишку. Такая визуализация железы является наиболее точной и позволяет производить забор опухолевого материала на морфологический анализ из наиболее значимых участков. Процедура абсолютно безболезненна и выполняется без наркоза.
• ПЭТ-КТ ПСМА — изотопное сканирование всего организма с целью диагностики злокачественных опухолей и отдаленных метастатических поражений организма. Метод используется для более точного определения стадии рака простаты и с целью оптимизации планирования терапии.
• МП-МРТ (мультпараметрическая магнитно-резонансная томография) – прогрессивный вид обследования, который используется при подозрении на рак предстательной железы. Метод МП МРТ комбинирует все современные виды магнитно-резонансной томографии, обеспечивая детализированное сканирование предстательной железы. К преимуществам этого многомерного метода диагностики относятся его высокая способность безошибочно определять онкологический процесс на самой ранней стадии. МП-МРТ позволяет выявить точную локализацию и степень разрастания опухоли, что предотвращает выполнение лишних проколов при биопсии и позволяет назначить высокоэффективное лечение.

Новости раздела

Робот-ассистированная радикальная резекция простаты

04.07.2017

Читать далее

Лечение

Решение о методе лечения в израильских клиниках принимается в зависимости от:

• Размера и стадии опухоли.
• Гистологического типа рака.
• Наличия метастазов.
• Возраста.
• Других сопутствующих заболеваний.
• Предпочтений пациента.

Существующие методы лечения:

• Простатэктомия. Радикальный метод лечения при отсутствии отдаленных метастазов: удаление всей железы и семенных пузырьков. Традиционная операция выполняется в двух модификациях — позадилонная (разрез делается от пупка до лобка) и промежностная. Операция дает хорошие отдаленные результаты, но имеет частые осложнения – неконтролируемое мочеиспускание (у 5% больных) и нарушение эрекции(50–60%). Простатэктомия может выполняться и лапароскопически. В Израиле для проведения простатэктомии часто используется роботизированная установка Da Vinci, позволяющая добиться меньшей травматичности и снижения риска осложнений. Иногда при раке простаты выполняется трансуретральная резекция желез, обычно используемая при аденоме. Поскольку она не гарантирует радикальности, то используется только в случаях, когда простатэктомия противопоказана.
• HIFU (High Intensity Focused Ultrasound). В последние годы в Израиле применяется инновационный нехирургический метод лечение рака простаты, конкурирующий по эффективности с операцией, лечение высокоинтенсивными ультразвуковыми волнами HIFU (High Intensity Focused Ultrasound). Ультразвуковые волны направляются непосредственно на опухоль, не разрушая окружающие ткани. Риск развития недержания мочи и нарушения эректильной функции невысок. Метод используется при опухолях небольшого размера, не распространившихся за пределы железы.
• Лучевая терапия. Внешнее облучение применяется для уменьшения размеров опухоли и тогда, когда имеется несколько очагов опухоли. Брахитерапия – метод локального воздействия ионизирующего излучения на опухоль. Капсулы с радиоактивным веществом вводятся в железу иглой между мошонкой и анальным отверстием. Методика позволяет увеличить дозу облучения без существенного повреждения окружающих опухоль тканей. Одним из инновационных методов радиотерапии является применяемый в Израиле IMRT (радиотерапия модулируемой интенсивности), когда облучение проводится точечно на фоне трехмерной визуализации железы с помощью УЗИ TARGETSCAN. Также, сейчас в Израиле используется сочетание брахитерапии и IMRT; эта методика называется HDR или «умное семя» (SMART SEED). Апробирована эта методика в США.
• Гормональная терапия. Основной смысл – уменьшить выработку тестостерона. Добиться этого можно медикаментозно или хирургически (удалением яичек). Применяется для уменьшения опухоли и замедления ее прогрессирования.
• Криотерапия (криохирургия). Опухоль замораживается, затем оттаивает и потом снова замораживается. Производится это с помощью зонда, введенного через небольшой разрез в промежности. Правда, наряду с клетками опухоли могут уничтожаться и здоровые ткани. Пока трудно судить, насколько эффективен этот метод.

Несмотря на то, что проблема лечения рака предстательной железы достаточно сложна, израильские медики целенаправленно стараются использовать все возможности для достижения максимальной эффективности лечения.

Хотите лечиться в Израиле?

Израильские клиники, лечащие рак предстательной железы

Ихилов (медцентр им. Сураски) Рамбам Клиника Шиба Ассута Тель-Авив Герцлия Медикал Центр Хадасса (эйн Керем) Элиша Бейлинсон Шаарей Цедек Вольфсон