Лечение плечевого сустава в Израиле (эндопротезирование) | Doktorisrael

Заболевания и травмы плечевого сустава

Подать заявку на лечение | Цены в Израиле | Причины | Диагностика | Виды патологий и лечение 

Плечевой сустав – самый подвижный сустав в человеческом организме. В его образовании участвуют три кости: плечевая, лопатка и ключица, а также мощный связочный аппарат. Шаровидная головка плечевой кости входит в гленоидальную впадину лопатки, не полностью совпадая с формой и размером впадины; именно за счет этого в суставе возможна большая амплитуда движений. А взаимодействие связок и мышц удерживает сустав, предотвращая его вывихи.
Травмы, растяжения и разрывы связок и сухожилий значительно ухудшают функцию сустава и требуют серьезного внимания.

Причины

Острые травмы и хроническая травматизация плечевых суставов характерны для спортсменов, совершающих резкие движения рук над головой (волейбол, гандбол, метание копья) и для представителей рабочих профессий – маляр, раскладчик товаров на верхние полки, грузчик.
С возрастом также могут появляться боли и ограничение подвижности плечевых суставов – при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов.

Диагностика

  • Рентгенография суставов – обычная и с контрастированием.
  • УЗИ.
  • МРТ.

Рассмотрим заболевания, состояния и травматические повреждения плечевого сустава, и лечебные мероприятия при каждой патологии.


Во сколько обойдется лечение?

Цены на лечение заболеваний и травм плечевого сустава в Израиле

Стоимость лечения формируется из множества параметров — врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого для вас составят индивидуальный план лечения.
Получить общее представление о стоимости конкретных процедур или тестов можно из официального прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля, а также ознакомиться с расценками агентств, представленных на нашем сайте.


Патологии плечевого сустава

Ι. Нестабильность сустава

  • Подвывих. Нарушается контакт между головкой плечевой кости и гленоидальной впадиной. Симптомы: дискомфорт, онемение, слабость в руке. Прогноз: приводит к дестабилизации сустава и к привычным вывихам.
  • Вывих. Симптомы: острая боль и ограничение движений. Вывих необходимо вправить в ортопедическом кабинете. Однако вполне вероятны повторные состояния нестабильности.

Наиболее часто возникает передняя нестабильность. При этом растягиваются или рвутся связки, удерживающие головку плечевой кости, и головка смещается вперед.

Лечение нестабильности

Возможно консервативное лечение (обезболивающие, противовоспалительные средства, физиотерапия, фиксирующие повязки и бандажи), однако наиболее радикальным способом профилактики дальнейших вывихов является хирургическая операция.

Коррекция нестабильности плечевого сустава

Восстанавливается целостность передней части суставной капсулы и осуществляется подтягивание связок. Связки крепятся винтами и скобами из специального материала, который впоследствии рассасывается (в течение двух лет). На второй-третий день пациент выписывается.
Шесть недель после операции пациент носит фиксирующую повязку, шесть месяцев проводится физиотерапевтическое лечение. В Израиле используется лечение на Мертвом море.

ΙΙ. Разрывы связок и сухожилий

Наиболее важной частью мышечно-связочного каркаса плечевого сустава является «вращательная манжета» (Rotation Cuff). Составляют ее четыре мышцы с сухожилиями. Одновременно, это самая уязвимая часть сустава.

Нередко при травмах происходят разрывы вращательной манжеты; чаще всего – в верхней ее части.

Симптомы разрыва: затруднение и боль при подъеме руки выше уровня плеча, слабость руки при поднятии предметов.

Сначала проводится консервативная терапия (медикаменты, физиотерапия, лечебная физкультура). Если три месяца консервативного лечения не дают существенного эффекта – показана операция.

В ходе операции проводится удаление воспалительных тканей и остеофитов и восстанавливается соединение сухожилия с костью с помощью скоб (рассасывающихся через 2 года). После операции накладывается фиксирующая повязка, которую надо носить в течение шести недель. На 2-3 месяца назначается физиолечение. Также показано лечение на Мертвом море.

Однако иногда выполнение такой операции невозможно – при далеко зашедших дегенеративных или рубцовых изменениях мышц и сухожилий, при атрофии или жировой инфильтрации мышц.

Новый метод лечения

В этих случаях в Израиле проводится инновационная по технике операция InSpace™ Balloon.

Методика заключается в имплантации специального баллона между головкой плечевой кости и акромионом (частью лопатки). Баллон служит буфером между сочленяющимися костями, уменьшая трение и значительно увеличивая подвижность. Также купируется боль. Баллон имплантируется при артроскопии или через мини разрезы.

Эта методика иногда применяется вместо эндопротезирования плечевого сустава, когда эндопротезирование почему-либо противопоказано, технически невозможно, или по желанию пациента.

Реабилитационный период при имплантации баллона значительно короче, чем при традиционной операции.

ΙΙΙ. Переломы костей плечевого сустава и остеоартроз. Эндопротезирование

Показаниями для эндопротезирования плечевого сустава являются:

  • Остеоартроз.
  • Переломы головки плечевой кости или гленоидальной впадины лопатки.
  • Неправильно сросшийся перелом головки плечевой кости.
  • Врожденная дисплазия плечевого сустава.

В Израиле проводится два типа операций: с заменой только головки сустава или всех компонентов сустава (тотальное эндопротезирование).

Иногда возникает необходимость в необычном виде эндопротезирования — обратном (или реверсивном) протезировании. Метод применяется при полном разрыве вращательной манжеты. При этом металлический шар (вместо головки) прикрепляется к лопатке, а пластмассовая впадина крепится к плечу. Это дает возможность пациенту при поднятии руки использовать вместо порванной вращательной манжеты другую мышцу.

Для крепления протеза используется цемент.

Осложнения у профессионалов-ортопедов израильских клиник редки.

Сроки реабилитации после операции замены сустава индивидуальны.

Хотите лечиться в Израиле?

Произошла травма плечевого сустава? Отправьте нам описание Вашего состояния с указанием контактных данных, и мы свяжем Вас с медицинским сотрудником, который изучит Ваш случай и предложит возможные варианты лечения. Заполните нижеприведенную форму, чтобы оставить запрос, или продолжите поиск агентства или клиники самостоятельно.

Отправьте нам вашу медицинскую информацию

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *